	Prefeitura Municipal de Fernandópolis Estado de São Paulo Secretaria Municipal de Finanças Divisão de Tributos
Solicitação de lançamento de ITBI - Imposto de Transmissão de Bens Imóveis

Adquirente

Nome:
CPF / CNPJ:

Endereço do adquirente:

Transmitente

Nome:
CPF / CNPJ:

Endereço do transmitente:

Localização do imóvel

Endereço:
Número:

Bairro:
Quadra:
Lote:

Área (em caso de imóvel rural) em hectares:
Inscrição Imobiliária:

Benfeitoria

Tipo de edificação:
terreno vago casa loja galpão telheiro apartamento sala/escritório outros

Utilização:
sem uso residencial comercial industrial prestação de serviços religioso rural

Da transmissão

Natureza da transmissão:
Fração proporcional (%)

Valor do Instrumento (R$)
Avaliação SFH (R$)

Valor Financiado (R$)
Recursos Próprios (R$)

Solicitante

Cartório requisitante:
Cidade:

Nome do solicitante:
E-mail para a devolução:

Data:

Declaro para os devidos fins de lançamento do ITBI - Imposto de Transmissão de Bens Imóveis, que a exatidão dos dados declarados são de minha inteira responsabilidade.

Localização do imóvel
Endereço:	Número:
Bairro:	Quadra:	Lote:
Área (em caso de imóvel rural) em hectares:	Inscrição Imobiliária:

Da transmissão
Natureza da transmissão:	Fração proporcional (%)
Valor do Instrumento (R$)	Avaliação SFH (R$)
Valor Financiado (R$)	Recursos Próprios (R$)

Solicitante
Cartório requisitante:	Cidade:
Nome do solicitante:	E-mail para a devolução:
	Data:
Declaro para os devidos fins de lançamento do ITBI - Imposto de Transmissão de Bens Imóveis, que a exatidão dos dados declarados são de minha inteira responsabilidade.